ご紹介の流れ

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ご紹介の流れ

当日紹介（診療時間内）のご案内

受付時間
平日8:30～17:30 / 土曜8:30～13:00
電話番号
048-612-1444（地域連携課・病診連携係 ：当日緊急）
  • まずはお電話でご連絡ください。
    モービルCCUのご連絡もこちらをご利用ください。

上尾中央総合病院では、お電話での受け入れをより円滑にするため、2019年10月1日より当日紹介専用の電話番号を新規に開設いたしました。
詳しくはご案内をご参考ください。

当日紹介の連絡先変更についてのご案内（PDF）

診察（診療時間内）のご案内

受付時間
平日8:30～17:30 / 土曜8:30～13:00
電話番号
048-773-5941（地域連携課・病診連携係）
  • まずはお電話でご連絡ください。
    検査の場合、転院をご検討の場合もこちらにお問い合わせください。
  • 予約時間の30分前までに紹介受付へお越しください。
    患者さまに、下記書類をお持ちいただきます。
    ●診療情報提供書　●紹介受診時予約票　●検査データ　●保険証　●当院の診察券（お持ちの場合）
  • 診察・加療
  • 返書

診察（診療時間外）のご案内

受付時間
平日17:30以降 / 土曜13:00以降 / 日・祝終日
電話番号
048-773-1111（代表番号）
  • まずはお電話でご連絡ください。

検査（CT・MRI）のご案内

受付時間
平日8:30～17:30 / 土曜8:30～13:00
電話番号
048-773-5941（地域連携課・病診連携係）
  • まずはお電話でご連絡ください。
    検査の場合、転院をご検討の場合もこちらにお問い合わせください。
  • 予約時間の30分前までにA館2階放射線受付へお越しください。
    患者さまに、下記書類をお持ちいただきます。
    ●診療情報提供書　●CT検査予約票またはMRI検査予約票　●保険証　●当院の診察券（お持ちの場合）
  • 検査・読影
    読影・レポート作成のお時間を30分～60分頂きます。
  • 返書
    CD-Rおよびレポートは、患者さまにお渡しいたします。

検査（核医学検査（RI））のご案内

受付時間
平日9:00～17:00
電話番号
048-773-3369（放射線科受付）
  • まずはお電話でご連絡ください。
    予約と共に、前処置等についてご案内いたします。
  • 予約時間の30分前までにA館2階放射線受付へお越しください。
    患者さまに、下記書類をお持ちいただきます。
    ●診療情報提供書　●RI検査予約票　●保険証　●当院の診察券（お持ちの場合）
  • 検査・読影
    読影・レポート作成のお時間を30分～60分頂きます。
  • 返書
    CD-Rおよびレポートは、患者さまにお渡しいたします。

栄養相談（栄養指導）のご案内

受付時間
平日8:30～17:30 / 土曜8:30～13:00
電話番号
048-773-5941（地域連携課・病診連携係）
  • まずはお電話でご連絡ください。
  • 診察がありますので、予約時間の1時間前までに紹介受付へお越しください。
    患者さまに、下記書類をお持ちいただきます。
    ●栄養相談用診療情報提供書　●食生活調査票　●保険証　●当院の診察券（お持ちの場合）
  • 栄養相談（栄養指導）
  • 返書

遺伝カウンセリングのご案内

受付時間
平日8:30～17:30 / 土曜8:30～13:00
電話番号
048-773-5941（地域連携課・病診連携係）
  • まずはお電話でご連絡ください。
    患者さまから当院にお電話いただき、予約日の調整と電話問診をお受けいただきます。
  • 予約時間の30分前までに紹介受付へお越しください。
    患者さまに、下記書類をお持ちいただきます。
    ●診療情報提供書　●紹介受診時予約票　●検査データ　●保険証　●当院の診察券（お持ちの場合）
  • 遺伝カウンセリング
  • 返書

緩和外来のご案内

受付時間
平日8:30～17:30 / 土曜8:30～13:00
電話番号
048-773-5941（地域連携課・病診連携係）
  • まずはお電話でご連絡ください。
    緩和外来のご紹介は、医療機関同士でのやりとりとなります。
  • 地域連携看護科の看護師が詳細をお伺いします。
    詳細確認後、診療情報提供書をFAXでお送りいただきます。
  • 当院緩和ケアチームで協議し、貴院に受診日をお知らせします。
    患者さまへは、貴院からご連絡いただきます。
  • 予約時間の30分前までに紹介受付へお越しください。
    患者さまに、下記書類をお持ちいただきます。
    ●診療情報提供書　●紹介受診時予約票　●緩和ケア入棟依頼書　●保険証　●当院の診察券（お持ちの場合）
  • 診察・加療
  • 返書

心臓リハビリテーションのご案内

受付時間
平日8:30～17:30 / 土曜8:30～13:00
電話番号
048-773-5941（地域連携課・病診連携係）
  • まずはお電話でご連絡ください。
    転院をご検討の場合もこちらにお問い合わせください。
  • 予約時間の30分前までに紹介受付へお越しください。
    患者さまに、下記書類をお持ちいただきます。
    ●診療情報提供書　●紹介受診時予約票　●検査データ　●リハビリサマリー　●保険証　●当院の診察券（お持ちの場合）
    お持ちいただきたい検査データ
    ・心肺運動負荷試験結果　・ABI検査結果　・12誘導心電図結果　・心臓超音波検査結果　・胸部レントゲン　・冠動脈造影検査結果　・血液生化学検査結果
  • 診察
    初回受診時は診療となります。リハビリテーションは2回目受診時から開始されます。
  • 返書

ご紹介患者さま案内用書類等

当院様式（PDFファイル）等を掲載しておりますので、どうぞご利用ください。

診療情報提供書
予約票・調査票
患者さま向けご案内